FATORES ASSOCIADOS À INFECÇÃO DE SÍTIO CIRÚRGICO EM APENDICECTOMIAS: ESTUDO TRANSVERSAL EM UM HOSPITAL PÚBLICO DO SUDESTE DO PARÁ
DOI:
https://doi.org/10.53843/bms.v11i15.1126Palavras-chave:
Apendicectomia, Infecção da Ferida Cirúrgica, Período PerioperatórioResumo
INTRODUÇÃO: O Hospital Municipal de Marabá (HMM) é responsável por 97% das apendicectomias em seu município, localizado no sudeste do Pará. Contudo, a infecção de sítio cirúrgico (ISC), sendo umas das principais complicações pós-apendicectomia, dificulta o bom prognóstico dos pacientes e impacta diretamente os indicadores de qualidade hospitalar. METODOLOGIA: Estudo retrospectivo, transversal, descritivo-analítico, com pacientes do sexo masculino, de 18 a 60 anos e sem comorbidades, submetidos a apendicectomia no HMMde janeiro a dezembro de 2024. Os casos de ISC foram identificados conforme orientações do CDC, a partir de análise descritiva dos dados clínicos e perioperatórios contidos em prontuário. RESULTADOS: A incidência de ISC em 30 dias foi de 7,4%. Representaram fatores de risco expressivos para evento infeccioso a AA complicada, que esteve presente em 22,2% vs 5,1% sem ISC; ausência de antissepsia registrada, ocorrendo em 13,04% vs 4,54%; e antibioticoprofilaxia com cefalosporinas isoladas, que foi prescrita em 80% dos casos com ISC. DISCUSSÃO: A incidência calculada de ISC perioperatória em apendicectomias no HMM é próxima às estimativas nacionais e globais —cerca de 8%. À semelhança do que foi explicitado, a profilaxia pré-operatória com cefalosporinas sem associações —culminando em baixa cobertura aeróbicos e anaeróbicos —e a assepsia/antissepsia alcoólica irregular são fatores classicamente associados à ocorrência de ISC em apendicectomias e outras cirurgias digestivas. CONCLUSÃO: Os dados de ISC no HMMevidenciam deficiências e fragilidades nas práticas de assepsia e antibioticoprofilaxia cirúrgicas. Recomenda-se a condução de estudos com maior rigor metodológico para aprofundar a análise exposta, bem como subsidiar o aprimoramento de protocolos institucionais.
Referências
1. Reismann M. A concise pathophysiological model of acute appendicitis against the background of the COVID-19 pandemic. Front Pediatr. 2022 Oct 13;10:908524.
2. Townsend CM, et al. Sabiston Tratado de Cirurgia a Base Biológica da Prática Cirúrgica Moderna. Rio de Janeiro: Elsevier; 2024.
3. Lotfollahzadeh S, et al. Appendicitis. National Library of Medicine, StatPearls Publishing, 2024. Available from: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493193.
4. Di Saverio S, et al. Diagnosis and Treatment of Acute Appendicitis: 2020 Update of the WSES Jerusalem Guidelines. World Journal of Emergency Surgery. 2020 Apr;15(1):27.
5. Fernandes BC, et al. Critério de Alvarado para Diagnóstico de Apendicite Aguda Infantil. Revista Interdisciplinar em Ciências da Saúde e Biológicas. 2020 Dec;4(2);75-87.
6. Gustavo L, et al. Apendicite Aguda: Aspectos Etiopatogênicos, Métodos Diagnósticos e Apendicectomia Videolaparoscópica como Manejo. Brazilian Journal of Development. 2023 Mar;9(3):9639–9652.
7. Loscalzo J, et al. Medicina Interna de Harrison. Porto Alegre: ArtMed; 2024.
8. Informações de Saúde (TABNET). Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde [Internert]. [Brasília]: Ministério da Saúde. C2024 [cited 2024 Mar 7]. Available from: https://datasus.saude.gov.br/informacoes-de-saude-tabnet/.
9. Borges V, et al. Fatores Preditores Para Complicações Pós Apendicectomia: Revisão de Literatura. Brazilian Journal of Health Review. 2023 Jun;6(3):11299-11306.
10. Zabaglo M, Tariq S. Postoperative Wound Infection. PubMed, StatPearls Publishing, 2024. Available from: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560533/.
11. Rodrigues PASSJ. Diagnóstico Tardio e Infecção de Sítio Cirúrgico em Sujeitos Submetidos a Apendicectomia. Rev Enferm UFPE on Line. 2018 Jun;12(6):1539-1545.
12. Centers for Disease Control and Prevention. Surgical Site Infection (SSI) Event. 2025 Jan. Available from: https://www.cdc.gov/nhsn/pdfs/pscmanual/9pscssicurrent.pdf.
13. Santos da Câmara MV, Almeida C, Moreira CM. Enfermagem no contexto da infecção da ferida cirúrgica: revisão integrativa. Health Residencies Journal - HRJ. 2022 Jan;3(14):941-60.
14. Gillespie BM, et al. Worldwide Incidence of Surgical Site Infections in General Surgical Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis of 488,594 Patients. International Journal of Surgery. 2021 Nov;95:106136.
15. Berríos-Torres SI, et al. Diretriz dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças para a Prevenção de Infecção do Sítio Cirúrgico, 2017. Cirurgia JAMA. 2017 Ago;152(8):784.
16. Mehtar, S, et al. Implementation of Surgical Site Infection Surveillance in Low- and Middle-Income Countries: A Position Statement for the International Society for Infectious Diseases. International Journal of Infectius Diseases. 2020 Nov;100(1):123-131.
17. Souza KV, Serrano SQ. Saberes Dos Enfermeiros Sobre Prevenção de Infecção Do Sítio Cirúrgico. Revista SOBECC. 2020 Apr;25(1):11-
18. Menezes LAC, et al. Comparação de Resultados entre Apendicectomia Laparoscópica e Aberta em Crianças com Apendicite Aguda: Uma Revisão Bibliográfica. Revista CPAQV - Centro de Pesquisas Avançadas Em Qualidade de Vida. 2024 Apr;16(2):1-12.
19. Calderwood MS, et al. Strategies to Prevent Surgical Site Infections in Acute-Care Hospitals: 2022 Update. Infection Control & Hospital Epidemiology. 2023 May;44(5):695-720.
20. Carvalho RLR, et al. Incidence and Risk Factors for Surgical Site Infection in General Surgeries. Revista Latino-Americana de Enfermagem. 2017 Dec;25:2848.
21. Zanella PSM. Estudo dos Casos Clínicos Sequenciais de Pacientes com Apendicite Aguda em 5 Anos em Hospital Universitário de Nível Terciário [dissertation] [Ribeirão Preto (SP)]: Universidade de São Paulo; 2021.
22. Bratzler DW, et al. Clinical Practice Guidelines for Antimicrobial Prophylaxis in Surgery. American Journal of Health-System Pharmacy: AJHP: Official Journal of the American Society of Health-System Pharmacists. 2013 Feb;70(3):195-283.
23. Flores DPAB, Da Costa VIB. O Uso Profilático de Antimicrobianos No Tratamento Cirúrgico Em Hospitais. 2022 Mar;26(1):78-86.
24Vinodhini P, et al. Comparison of Short-Course versus Conventional Antimicrobial Duration in Mild and Moderate Complicated Intra-Abdominal Infections. Sultan Qaboos University Medical Journal. 2023 Feb;23(2):212-19.
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