SÍNDROME DA SECREÇÃO INADEQUADA DE HORMÔNIO ANTIDIURÉTICO EM PACIENTES COM SÍNDROME PARANEOPLÁSICA: UMA REVISÃO INTEGRATIVA
DOI:
https://doi.org/10.53843/bms.v10i14.999Palavras-chave:
SIADH, Síndrome paraneoplásica, Síndrome de Schwartz-BartterResumo
A síndrome da secreção inapropriada do hormônio antidiurético (SIADH) caracteriza-se pela produção ou ação excessiva do hormônio antidiurético (ADH), resultando em hiponatremia persistente e aumento inadequado da osmolaridade urinária. Em pacientes oncológicos, a secreção ectópica de ADH por células tumorais é responsável pela manifestação paraneoplásica da SIADH. Objetivo: Investigar o perfil epidemiológico e clínico de pacientes com síndrome paraneoplásica que desenvolveram SIADH. Métodos: Foi realizada uma revisão sistemática de caráter qualitativo, abrangendo o período de janeiro de 2014 a abril de 2024, conforme o protocolo PRISMA, utilizando as bases de dados PubMed, Biblioteca Virtual da Saúde (BVS), ScienceDirect e Cochrane Library. Foram incluídos estudos que atendiam aos seguintes critérios de elegibilidade: presença de pelo menos uma combinação dos termos da estratégia de busca no título; idioma inglês; artigos completos disponíveis gratuitamente; abordagem da SIADH como síndrome paraneoplásica e relatos de caso. Excluíram-se resumos, revisões, estudos baseados em modelos animais, anais de congressos, monografias e dissertações. Resultados: Entre 77 publicações identificadas, apenas 32 atenderam aos critérios de inclusão. Em relação ao perfil sociodemográfico, os relatos de casos na América do Norte (43,75%) foram mais frequentes. Os pacientes masculinos apresentaram maior prevalência de SIADH (53,12%). A faixa etária média dos pacientes foi de 54,06 (± 21,23). No perfil clínico, o neuroblastoma foi o tipo mais prevalente (28,12%). Os níveis séricos médios de sódio foram de 118,03 (± 8,25) mEq/L. A osmolalidade urinária apresentou valores entre 266 e 902 mOsm/Kg, com média de 506,34 (± 160,48) mOsm/Kg. Conclusão: O estudo ressalta a relevância da SIADH como uma síndrome paraneoplásica, principalmente em homens. O neuroblastoma foi o mais frequentemente associado à condição. Estudos futuros com desenhos metodológicos mais robustos são essenciais para aprofundar a compreensão da SIADH em pacientes com síndrome paraneoplásica.
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