SUPLEMENTAÇÃO DE VITAMINA D NA MELHORA DOS SINTOMAS DA ESQUIZOFRENIA: UMA REVISÃO DE ESCOPO

Autores

DOI:

https://doi.org/10.53843/bms.v10i14.1123

Palavras-chave:

Vitamina D, Esquizofrenia, Suplementação nutricional, Cognição, Drogas antipsicóticas

Resumo

INTRODUÇÃO: Estudos prévios mostram que pacientes com esquizofrenia apresentam níveis mais baixos de vitamina D em comparação com indivíduos saudáveis, com maior incidência de sintomas negativos entre esses pacientes. Considerando este cenário, infere-se que a vitamina D desempenha um papel potencial nesse transtorno. Este estudo avaliou a eficácia da administração de vitamina D na melhora dos sintomas de pacientes com esquizofrenia, identificando as principais tendências e lacunas no conhecimento atual. METODOLOGIA: Esta revisão de escopo seguiu o checklist PRISMA-ScR e foi conduzida em cinco etapas: 1). Formulação da pergunta de pesquisa utilizando o método PCC; 2). Seleção das bases de dados e delineamento das estratégias de busca; 3). Exportação dos estudos recuperados e estabelecimento dos critérios de elegibilidade; 4). Seleção dos artigos por dois revisores independentes/cegos; 5). Construção da tabela de evidências. RESULTADO: Foram analisadas 6 áreas pertinentes à eficácia da suplementação de vitamina D na esquizofrenia: 1). métodos empregados para avaliar a severidade dos sintomas da esquizofrenia; 2). tratamentos principais adotados para a esquizofrenia; 3). doses de suplementação de vitamina D; 4). duração da suplementação; 5). concentrações séricas de vitamina D antes e após a intervenção; 6). eficácia da suplementação nos ensaios clínicos randomizados. DISCUSSÃO: Os achados sugerem que a correção da hipovitaminose D pode ser um mecanismo-chave para benefícios adjuvantes, especialmente em sintomas negativos e parâmetros metabólicos. A heterogeneidade nos protocolos (dose, via de administração, duração) e populações (gravidade basal, tratamentos concomitantes) pode ter causado disparidades nos resultados. CONCLUSÃO: Durante a pesquisa, foi identificada uma tendência de melhora nos sintomas esquizofrênicos com a suplementação de vitamina D. Contudo, nem todos os estudos corroboraram essa associação, com alguns não observando impactos significativos. Destacando assim, a necessidade de novas pesquisas acerca do tema para ampliar a base de dados que comprova essa relação.

Referências

1. Lima AB, Espindola CR. Esquizofrenia: funções cognitivas, análise do comportamento e propostas de reabilitação. Rev Subjetividades. 2015;15(1):105-112.

2. Owen MJ, Sawa A, Mortensen PB. Schizophrenia. Lancet. 2016;388(10039):86–97. doi:10.1016/S0140-6736(15)01121-6.

3. Mollon J, Reichenberg A. Cognitive development prior to onset of psychosis. Psychol Med. 2018 Feb;48(3):392-403. doi: 10.1017/S0033291717001970. Epub 2017 Jul 24. PMID: 28735586.

4. Barch DM, Sheffield JM. Cognitive impairments in psychotic disorders: common mechanisms and measurement. World Psychiatry. 2014 Oct;13(3):224-32. doi: 10.1002/wps.20145. PMID: 25273286; PMCID: PMC4219054.

5. Ruscalleda RMI. Vitamina D - Aspectos Fisiológicos, Nutricionais, Imunológicos, Genéticos. Ações em doenças autoimunes, tumorais, infecciosas. Funções musculoesqueléticas e cognitivas. Rev Med. 2023; 102(3) :e-210547. doi:10.11606/issn.1679-9836.v102i3e-210547.

6. Chai B, Gao F, Wu R, Dong T, Gu C, Lin Q, Zhang Y. Vitamin D deficiency as a risk factor for dementia and Alzheimer's disease: an updated meta-analysis. BMC Neurol. 2019 Nov 13;19(1):284. doi: 10.1186/s12883-019-1500-6. PMID: 31722673; PMCID: PMC6854782.

7. Wang W, Li Y, Meng X. Vitamin D and neurodegenerative diseases. Heliyon. 2023 Jan 12;9(1):e12877. doi: 10.1016/j.heliyon.2023.e12877. PMID: 36820164; PMCID: PMC9938420.

8. McGrath JJ, Eyles DW, Pedersen CB, Anderson C, Ko P, Burne TH, et al. Neonatal Vitamin D Status and Risk of Schizophrenia: A Population-Based Case-Control Study. Arch Gen Psychiatry. 2010; 67(9) :889–894. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2010.110.

9. Doğan Bulut S, Bulut S, Görkem Atalan D, Berkol T, Gürçay E, Türker T, Aydemir Ç. The Relationship between Symptom Severity and Low Vitamin D Levels in Patients with Schizophrenia. PLoS One. 2016 Oct 27;11(10):e0165284. doi: 10.1371/journal.pone.0165284. PMID: 27788194; PMCID: PMC5082915.

10. Mayne PE, Burne THJ. Vitamin D in Synaptic Plasticity, Cognitive Function, and Neuropsychiatric Illness. Trends Neurosci. 2019 Apr;42(4):293-306. doi: 10.1016/j.tins.2019.01.003. Epub 2019 Feb 19. PMID: 30795846.

11. Tricco AC, Lillie E, Zarin W, O'Brien KK, Colquhoun H, Levac D, et al. PRISMA Extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR): Checklist and Explanation. Ann Intern Med. 2018; 169(7):467-473. doi:10.7326/M18-0850.

12. Mattos SM, Cestari VRF, Moreira TMM. Scoping protocol review: PRISMA-ScR guide refinement. Rev Enferm UFPI. 2023; 12(1). doi: 10.26694/reufpi.v12i1.3062

13. Health Sciences Descriptors: DeCS [Internet]. 2023 ed. São Paulo (SP): BIREME / PAHO / WHO. 2023 [updated 2023 December 04; cited 2024, March, 20]. Available from: https://decs.bvsalud.org/en/.

14. Aromataris E, Munn Z (Editors). JBI Manual for Evidence Synthesis. JBI. Published online 2020.

15. Holick MF, Binkley NC, Bischoff-Ferrari HA, Gordon CM, Hanley DA, Heaney RP, et al. Evaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency: an Endocrine Society clinical practice guideline. The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 2011; 96: 1911–1930. doi: 10.1210/jc.2011-0385.

16. Sheikhmoonesi F, Zarghami M, Mamashli S, Charati J Y, Hamzehpour R, Fattahi S, et al. Effectiveness of vitamin D supplement therapy in chronic stable schizophrenic male patients: a randomized controlled trial. Iranian Journal of Pharmaceutical Research 2016; 15: 941-950. PMID: 28243293.

17. Kalejahi P, Kheirouri S, Noorazar SG. Effect of vitamin D supplementation on cardio-metabolic indices and the severity of symptoms in male patients with chronic schizophrenia. Crescent Journal of Medical & Biological Sciences 2023; 10. doi: 10.34172/cjmb.2023.21.

18. Kalejahi P, Kheirouri S, Noorazar S G. A randomized controlled trial of vitamin D supplementation in Iranian patients with schizophrenia: effects on serum levels of glycogen synthase kinase‐3β and symptom severity. The International Journal of Psychiatry in Medicine 2023; 58: 559-575. doi: 10.1177/00912174231193303.

19. Krivoy A, Onn R, Vilner Y, Hochman E, Weizman S, Paz A, et al. Vitamin D supplementation in chronic schizophrenia patients treated with clozapine: a randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial. EBioMedicine 2017; 26: 138-145. doi: 10.1016/j.ebiom.2017.11.027.

20. Medeiros WR, Silva Filho JF, Soares RCN, Conceição NR, Oliveira IR. Escalas de avaliação de sintomas na esquizofrenia validadas para uso no Brasil: uma revisão sistemática. Revista de Psicologia da IMED 2015; 7(1): 101–110. Disponível em: https://revistardp.org.br/revista/article/view/78. Acesso em: 23 mar. 2025.

21. Higuchi CH, Ortiz B, Berberian AA, Noto C, Cordeiro Q, Belangero SI, et al. Factor structure of the Positive and Negative Scale (PANSS) in Brazil: convergent validation of the Brazilian version. Brazilian Journal of Psychiatry 2014; 36: 336–339. doi: 10.1590/1516-4446-2013-1330.

22. Nasreddine ZS, Phillips NA, Bédirian V, Charbonneau S, Whitehead V, Collin I, et al. The Montreal Cognitive Assessment (MoCA): a brief screening tool for mild cognitive impairment. Journal of the American Geriatrics Society 2005; 53(4): 695–699. doi: 10.1111/j.1532-5415.2005.53221.x.

23. Addington D, Addington J, Maticka-Tyndale E. The Calgary Depression Scale for Schizophrenia: development and validation of a depression rating scale for schizophrenia. Schizophrenia Research 1993; 11(3): 239–244. doi: 10.1016/0920-9964(93)90005-R.

24. Lovestone S, Killick R, Di Forti M, Murray R. Schizophrenia as a GSK-3 dysregulation disorder. Trends Neurosci. 2007 Apr;30(4):142-9. doi: 10.1016/j.tins.2007.02.002. Epub 2007 Feb 26. PMID: 17324475.

25. Barnes TR, Drake R, Paton C, Cooper SJ, Deakin B, Ferrier IN, et al. Evidence-based guidelines for the pharmacological treatment of schizophrenia: updated recommendations from the British Association for Psychopharmacology. Journal of Psychopharmacology 2020; 34: 3-78. doi: 10.1177/0269881119889296.

26. Pludowski P, Takacs I, Boyanov M, Belaya Z, Diaconu CC, Mokhort T, et al. Clinical practice in the prevention, diagnosis and treatment of vitamin D deficiency: A Central and Eastern European expert consensus statement. Nutrients 2022; 14: 1483. doi: 10.3390/nu14071483.

27. Cesareo R, Attanasio R, Caputo M, Castello R, Chiodini I, Falchetti A, et al. Italian Association of Clinical Endocrinologists (AME) and Italian Chapter of the American Association of Clinical Endocrinologists (AACE) Position Statement: Clinical Management of Vitamin D Deficiency in Adults. Nutrients 2018, 10, 546. doi: 10.3390/nu10050546.

28. Pigarova EA, Rozhinskaya LY, Belaya JE, Dzeranova LK, Karonova TL, Ilyin AV, et al. Russian Association of Endocrinologists recommendations for diagnosis, treatment and prevention of vitamin D deficiency in adults. Probl. Endocrinol. 2016, 62, 60–84. doi: 10.14341/probl201662460-84.

29. Takacs I, Benko I, Toldy E, Wikonkal N, Szekeres L, Bodolay E, et al. Hungarian consensus regarding the role of vitamin D in the prevention and treatment of diseases. Orv. Hetil. 2012, 153 (Suppl. 2), 5–26. doi: 10.1556/oh.2012.29410.

30. Bhide A, Shah PS, Acharya G. A simplified guide to randomized controlled trials. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica 2018; 97: 380–387. doi: 10.1111/aogs.13309.

31. Munn Z, Peters MDJ, Stern C, Tufanaru C, McArthur A, Aromataris E. Systematic review or scoping review? Guidance for authors when choosing between a systematic or scoping review approach. BMC Medical Research Methodology 2018; 18: 143. doi: 10.1186/s12874-018-0611-x.

Downloads

Publicado

18.11.2025

Como Citar

1.
SUPLEMENTAÇÃO DE VITAMINA D NA MELHORA DOS SINTOMAS DA ESQUIZOFRENIA: UMA REVISÃO DE ESCOPO. BMS [Internet]. 18º de novembro de 2025 [citado 25º de novembro de 2025];10(14). Disponível em: https://revistas.ifmsabrazil.org/bms/article/view/1123